首次確定！還沒打新冠疫苗的人注意了
8月20日，《中國疾病預(yù)防控制中心周報(bào)(英文)》在線刊登了廣東省疾控中心一項(xiàng)對新冠病毒變異毒株(Delta)滅活疫苗有效性的重要研究。這也是全球首個針對德爾塔變異毒株的滅活疫苗有效性的研究。
德爾塔變異株目前已經(jīng)是全球主要流行的新冠病毒變異株。其特點(diǎn)為傳播力強(qiáng)、潛伏期短、病毒載量高、排毒時間長、病情發(fā)展快、重癥比例高�！�
德爾塔毒株于2021年5月至6月在廣東省引發(fā)了疫情。研究人員評估了國產(chǎn)新冠疫苗在疫情暴發(fā)地區(qū)感染力最高的人群中的有效性，從而最大限度地準(zhǔn)確估計(jì)疫苗保護(hù)力。
研究結(jié)果顯示，國產(chǎn)新冠滅活疫苗對德爾塔毒株引起的新冠肺炎感染者提供了良好的保護(hù)，這一結(jié)果與針對原新冠毒株的滅活疫苗III期臨床試驗(yàn)結(jié)果一致。在18歲及以上人群中，完成全程疫苗接種(第二次接種后14天，兩次接種間隔21天以上)對新冠肺炎的輕型和普通型患者的疫苗保護(hù)率約為78%和70%，對重癥患者的疫苗保護(hù)率為100%。
相比之下，未完成全程接種的疫苗保護(hù)力效果甚微。僅接種單劑次疫苗的輕型和普通型患者的疫苗保護(hù)率分別為1.4%和8.4%。值得關(guān)注的是，沒有出現(xiàn)重癥和危重癥病例，而未接種疫苗的密切接觸者有19例嚴(yán)重或危重癥病例。
該研究強(qiáng)調(diào)，需要兩劑滅活疫苗才能起到保護(hù)作用。完成第一劑接種的個人應(yīng)盡快接受第二劑接種。
中疾控指出，隨著新冠肺炎大流行，新出現(xiàn)的變異毒株在傳播能力、不同年齡組的傳染性和疾病嚴(yán)重程度方面存在差異。由于疫苗是預(yù)防新冠病毒感染的重要途徑，因此持續(xù)評估其效果至關(guān)重要。廣東省疾控中心的研究是一個很好的例子，提供了國產(chǎn)新冠滅活疫苗的真實(shí)有價值的信息。
文章指出，中國生產(chǎn)的兩款新冠滅活疫苗得到了世界衛(wèi)生組織(WHO)的批準(zhǔn)，被列入緊急使用清單，并在全球廣泛使用，這項(xiàng)研究為全球科學(xué)界提供了證據(jù)，即這些疫苗能夠抵御德爾塔變種。
新冠疫苗第三針要不要打？何時打？
本周，我國新冠疫情防控有兩個好消息：一是國內(nèi)新冠疫苗接種劑次突破19億，二是每日新增本土病例又回歸到個位數(shù)。前者意味著，中國人依靠疫苗建立的群體免疫長城正在穩(wěn)步構(gòu)建；后者意味著，面對德爾塔變異毒株的多點(diǎn)突破，我們的嚴(yán)格防控措施又一次成功控制住了疫情。
這輪本土疫情，讓很多人看到了變異毒株的威力，并希望了解：要不要打新冠疫苗第三針？何時能打第三針？
首先，先看看新冠疫苗加強(qiáng)針是否有必要打。
從國際形勢看，全球進(jìn)入新一輪感染高峰，美國等少數(shù)幾個發(fā)達(dá)國家已批準(zhǔn)第三劑增強(qiáng)疫苗。
以色列是接種比例較高的國家，成年人疫苗接種率超過80%。但在德爾塔變異毒株肆虐下，以色列近期日增病例規(guī)模已達(dá)8000左右，且疫苗重癥保護(hù)率明顯下降。目前，以色列已經(jīng)開始向老年人提供第三針新冠疫苗注射服務(wù)。第三針是否有效，還有待觀察。密切關(guān)注其相關(guān)數(shù)據(jù)，可為我國制定公共防疫政策提供借鑒。
從國內(nèi)疫苗看，我國民眾主要接種的是國藥和科興的新冠滅活疫苗，近期這兩家公司都報(bào)告了第三針疫苗的臨床研究結(jié)果。結(jié)果顯示，第三針疫苗均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，仍像接種第一針和第二針一樣安全；同時，第三針接種后，受試者的中和抗體水平快速大幅提升，這預(yù)示著疫苗保護(hù)效果可能大幅度提高。
這些初步研究顯示，新冠疫苗加強(qiáng)針具備可行性。但第三針怎么打？比如第三針是打同源疫苗，還是異源疫苗？是打滅活疫苗、mRNA疫苗、重組蛋白疫苗，還是打霧化吸入的腺病毒載體疫苗？這些問題，都需等待相關(guān)專家的進(jìn)一步研究結(jié)果。
其次，再看看新冠疫苗加強(qiáng)針應(yīng)該何時開始打。
疫苗加強(qiáng)針什么時候打，與我國疫苗接種進(jìn)度密切相關(guān)。要盡量覆蓋更多的人群，讓沒有禁忌癥的人群盡快完成第一、二針疫苗的全程接種。截至8月18日，我國疫苗接種劑次已突破19億。如果要達(dá)到總?cè)丝?0%的全程接種率，還需完成約3.56億劑次的疫苗接種，按目前每日千萬劑次的接種數(shù)量算，一個多月即可完成目標(biāo)。如果把目標(biāo)換成90%的人口接種，還需至少兩個多月。
從接種時間窗口看，已完成免疫接種一年以內(nèi)的普通人群暫無必要接種加強(qiáng)針；完成免疫超過6個月至12個月的免疫功能較弱人群和從事高暴露風(fēng)險職業(yè)的人群是否開展加強(qiáng)針接種，我國正在進(jìn)行研究。
打第三針還有一個前提，就是兌現(xiàn)“在2021年向世界提供20億劑新冠疫苗”的承諾。我國目前已向全世界100多個國家特別是發(fā)展中國家提供了約8億劑疫苗。依據(jù)不同企業(yè)提供的最新產(chǎn)能數(shù)據(jù)估算，我國新冠疫苗年產(chǎn)能已達(dá)約70億劑次規(guī)模，足夠在滿足國內(nèi)疫苗接種需求的同時，踐行將中國疫苗作為全球公共產(chǎn)品的承諾。
總之，新冠疫苗第三針暫時不用著急，公眾可以先完成第一、二針的接種，并做好日常防護(hù)，耐心等待相關(guān)科研結(jié)果和政策調(diào)整。
來源：健康時報(bào)客戶端、杭州日報(bào)、經(jīng)濟(jì)日報(bào)、濟(jì)寧新聞網(wǎng)
